Troubles du Déficit de l’Attention avec ou sans hyperactivité

Oublier ses affaires, se cogner régulièrement, se perdre dans la contemplation d’un paysage, ne pas parvenir à maintenir sa concentration durant un exercice, répondre sans réfléchir; sont tant de conséquences des troubles du déficit de l’attention.

Ces déficits peuvent être accompagnés d’hyperactivité; plusieurs « profils » de TDA/H existent (dominante attentionnelle, ou hyperactive, ou profil mixte). Les aménagements pédagogiques sont donc à différencier selon les recommandations du bilan de l’orthophoniste ou du neuropsychologue.

Quelques données générales

et lutte contre les idées reçues. Retrouvez nos sources en bas de page

Les TDA/H…

– peuvent apparaître en dépit de conditions favorables au développement de l’enfant.
– touchent 3 à 5% des enfants scolarisés.
– sont une « vraie » pathologie neurologique.
– représentent une situation de handicap pour l’enfant.
– Leur prise en charge pluridisciplinaire, le plus tôt possible, permet d’améliorer le quotidien et la scolarité des enfants qui en souffrent.

Un dépistage conjoint

– La majorité des enfants sous TDA/H est dépistée par le corps enseignant ou les parents.
– Un diagnostic doit être posé par le neuropsychologue après un bilan neuropsychologique.
– Déterminer le profil précis de l’enfant permet d’enclencher une rééducation.

Particularités du TDA/H
et différenciations pédagogiques

Des mesures d’accompagnement scolaire sont recommandés par la Haute Autorité de Santé depuis 2014 dans le cadre de la rééducation des TDA/H. Ces aménagements pédagogiques doivent être inclus dans un protocole de rééducation neuropsychologique.

Ces mesures visent à contourner les difficultés de l’enfant en allégeant la charge attentionnelle requise et en rendant plus spécifiques les activités abordée.

Les élèves TDA/H peuvent rencontrer quatre types de difficultés, au quotidien et dans leur scolarité.

Charge attentionnelle

Ou la capacité à se concentrer, et rester concentré.

Conséquences pour l’enfant:

  • Les enfants refoulent en permanence leur besoin de s’évader mentalement ou physiquement
  • Les tâches nécessitant une attention soutenue sont épuisantes
  • Les tâches complexes demandent plus de temps et sont parfois évitées par l’enfant

Différenciations pédagogiques:

  • Exercices ciblés pour entraîner l’attention (introduction de stimulis externes lors de tâches simples etc.)
  • Activités ludiques, l’élève étant plus intéressé par ce qu’il fait et aura naturellement tendance à s’auto-gérer
  • Laisser l’enfant assouvir son besoin de mobilité (pauses pour courir, changer de position de travail, bouger en travaillant etc.)
  • Adaptation de la charge de travail (longueur des exercices et consignes etc.)
  • Adaptation des exigences pédagogiques (pauses régulières, flexibilité du temps de cours etc.)
  • Astuces pour le quotidien et la scolarité (apprendre à limiter les distractions sans frustration etc.)

Impulsivité et inhibition

Symptôme le plus retentissant de l’hyperactivité. Correspond aussi aux fois où l’on a jugé l’élève « mal-élevé » ou « insolent », à tort.

Conséquences pour l’enfant:

  • Il se sent souvent incompris et « pris en grippe »
  • Ils sont parfois hypersensibles et émotionnellement fragiles (notamment du fait d’une faible confiance en soi et de cette impulsivité, qui empêche un traitement raisonné de l’information, prise comme une agression)
  • Des difficultés à contrôler ses envies de s’exprimer, verbalement ou physiquement (parler, toucher des choses, jouer avec etc.)
  • Des difficultés sociales, du fait de certaines interventions malvenues (interruption des autres dans leurs discussions ou jeux etc.)

Différenciations pédagogiques:

  • Sensibilisation bienveillante aux prérequis de la vie en société.
  • Favoriser l‘auto-contrôle en aidant l’enfant à se comprendre et à gérer ses émotions.
  • Diminution des distracteurs et stimulations.
  • Encourager la prise de parole raisonnée, lors de temps dédiés, autour de sujets constructifs.

Une mémoire de travail déficitaire

Ou ce que l’on appelle communément la « mémoire à court terme« .

Conséquences pour l’enfant:

  • Les oublis sont fréquents et concernent tous les domaines
  • Les tâches complexes demandent plus de temps et sont parfois évitées par l’enfant

Différenciations pédagogiques:

  • Exercices ciblés pour entraîner ce type de mémoire (calcul mental, jeu des paires, du memento etc.)
  • Adaptation de la charge de travail (aide à la prise de note, relecture etc.)
  • Adaptation des exigences pédagogiques (recours à la leçon, à des enregistrements audio ou photo etc.)

Organisation: quotidien et temps de travail

Apprendre à savoir quoi faire, quand, pourquoi, et le tout de façon efficace, sans « papillonner ».

Conséquences pour l’enfant:

  • Le temps perdu au quotidien est parfois considérable.
  • La scolarité peut être altérée par des oublis à répétition.

Différenciations pédagogiques:

  • Exercices responsabilisants, autonomisants.
  • Instauration de routines en partenariat avec les parents et l’enfant.
  • Former l’élève aux systèmes d’organisation personnels (agenda, rétro-plannings, check-list, to-do list etc.)

Intéressé? Des questions?

Références bibliographiques

Pour aller plus loin, mieux comprendre son enfant et l’engagement La Tête Verte.

Documentation officielle

De gouvernements et d’organismes publics, français ou non

Documentation officielle

Pour savoir ce que dit actuellement l’Assurance Maladie sur les TDA/H